Cómo presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral en el Estado de Washington

Es posible que conozca la indemnización por accidente laboral, un seguro destinado a garantizar que los empleados lesionados en el trabajo reciban una buena atención médica y un salario por incapacidad a corto plazo. 

Sin embargo, hay cosas específicas que usted necesita saber acerca de la presentación de reclamaciones de compensación de trabajadores; si usted no completa todos los pasos requeridos, puede que no reciba todos los beneficios a los que tiene derecho.

Los empleados de Washington que se lesionan en el trabajo deben recibir tratamiento de un médico designado por el empresario y cumplimentar la documentación de L&I necesaria para la reclamación. Pero aún así puede que no reciba los beneficios a los que tiene derecho. Un abogado de compensación de trabajadores de Washington puede ayudar.

El Estado de Washington tiene Compensación de Trabajadores - ¿Está usted cubierto?

La gran mayoría de los empleados de Washington están cubiertos por la compensación de los trabajadores del Estado de Washington. Las empresas deben proporcionar cobertura a todos los trabajadores, incluidos los temporales y a tiempo parcial. Los trabajadores indocumentados también tienen derecho.

No todos los lugares de trabajo están cubiertos por la compensación de los trabajadores. Las excepciones son:

• Trabajadores marítimos;
• Trabajadores del ferrocarril;
• Empleados federales (cubiertos por la Ley de Compensación de Empleados Federales).

También hay excepciones a las lesiones laborales cubiertas por la compensación de los trabajadores en Washington.

Entre ellas figuran:

• Se ha lesionado por realizar una actividad no autorizada o incumplir una norma de seguridad;
• Estabas bajo los efectos del alcohol o las drogas;
• Te peleaste con un compañero de trabajo;
• La lesión es una enfermedad preexistente;

Además, si el suceso se considera un "caso fortuito", no estarás cubierto.

Lesiones y dolencias más frecuentes que dan derecho a indemnización por accidente laboral

Algunos sectores tienen tasas más elevadas de lesiones laborales debido a la naturaleza del trabajo, pero cualquiera puede lesionarse en el trabajo o desarrollar una dolencia debido a las exigencias de su trabajo.

Las afecciones y lesiones más comunes que dan derecho a una indemnización por accidente de trabajo en Australia Occidental son:

• Resbalones o tropiezos y caídas;
• Quemaduras y electrocuciones;
• Lesiones por movimientos repetitivos;
• Enfermedad profesional;
• Lesiones causadas por trabajar con maquinaria pesada o equipos de trabajo;
• Golpe de calor o agotamiento;

Aunque algunas personas asocian la indemnización por accidente de trabajo con una lesión catastrófica, lo cierto es que cualquier lesión puede estar cubierta siempre que se haya producido en el trabajo.

Tipos de prestaciones de la indemnización por accidente de trabajo

Su reclamación de indemnización en Washington puede proporcionar un alivio financiero muy necesario a los trabajadores cuyas familias dependen de sus salarios, entre otros:

• Cobertura médica, incluidos los tratamientos de urgencia, las estancias hospitalarias y los cuidados postoperatorios;
• Indemnización por tiempo perdido, o reembolso de los salarios perdidos por el tiempo perdido en el trabajo;
• Pérdida de poder adquisitivo (LEP) si no puede seguir trabajando a tiempo completo o desempeñar el mismo trabajo que tenía antes de lesionarse;
• Reembolso de los gastos de viaje de ida y vuelta a las citas médicas;
• Servicios vocacionales para ayudarle a aprender nuevas habilidades para asegurarse un trabajo que pueda hacer con sus capacidades cambiadas;
• La incapacidad permanente parcial (PPD), que se abona a los trabajadores que sufren una incapacidad permanente debido al accidente de trabajo;
• Liquidación estructurada, que es la resolución de siniestros ofrecida a los trabajadores mayores de 50 años que han visto aceptada su reclamación;
• Pensión de incapacidad total si se lesiona hasta el punto de no poder seguir trabajando;
• Prestaciones por defunción para las familias cuyos seres queridos no sobrevivieron trágicamente a sus accidentes laborales;

Tratar con la compensación de los trabajadores es difícil, especialmente para las personas con poco conocimiento de las leyes de Washington L & I o que todavía se están recuperando de sus lesiones. Un abogado experto puede asesorarle sobre los beneficios a los que tiene derecho y ayudarle a presentar o apelar las reclamaciones de compensación de los trabajadores.

L&I frente al autoseguro Indemnización por accidente de trabajo

El Departamento de Trabajo e Industria (L&I) del Estado de Washington tramita la mayoría de las solicitudes de indemnización por accidente de trabajo. Sin embargo, para las empresas autoaseguradas, el proceso es un poco diferente.

La solicitud de indemnización por accidente de trabajo en estos casos implica que el empresario proporciona directamente las prestaciones del seguro de indemnización por accidente de trabajo a los empleados, incluidos los empresarios individuales sin empleados.

Todos los empresarios, independientemente del tipo de seguro, deben seguir las directrices estatales en materia de prestaciones de compensación a los trabajadores.

Cómo solicitar la compensación de los trabajadores

La presentación de una demanda de indemnización por accidente de trabajo en el Estado de Washington comienza con una evaluación médica.

Asegúrese de decirle al médico que se lesionó en el trabajo y que desea que presente su reclamación. 

Después de esto, los siguientes pasos para cómo presentar una reclamación de compensación de trabajadores incluyen:

• Comunique el incidente a su empresa por escrito, siguiendo las directrices de notificación de la empresa, y pida su propia copia del parte de accidente (ROA);
• A continuación, el empresario remite la reclamación al L&I por prescripción, para que este departamento pueda ayudarle a obtener sus prestaciones;
• Si su empresa está autoasegurada, pida el formulario SIF-2, el parte de accidente, entréguelo a su empresa y acuda al médico;

La presentación de reclamaciones a L&I en el Estado de Washington es responsabilidad del trabajador asegurado. Aunque el empresario también debe notificar los accidentes laborales y las reclamaciones de indemnización por accidente de trabajo, sigue siendo responsabilidad tuya asegurarte de que se presenta toda la documentación correcta.

¿Cuál es el Estatuto de Limitaciones para el Estado de Washington Compensación a los Trabajadores? 

El plazo de prescripción para solicitar una indemnización por accidente de trabajo en el Estado de Washington es de un año a partir de la fecha de la lesión. Sin embargo, si sufres una enfermedad relacionada con el trabajo, tienes dos años desde la fecha del diagnóstico para presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral.

En algunos casos de indemnización por accidente de trabajo interviene un tercero, como un vendedor u otro conductor. En estos casos, el plazo de prescripción para presentar una reclamación es de tres años, según los estatutos de Washington sobre reclamaciones por lesiones personales.

Si se le pasa el plazo de presentación de su reclamación de indemnización por accidente de trabajo, no recibirá las prestaciones.

¿A cuánto ascienden mis prestaciones de desempleo? 

La cuantía de una indemnización es una de las mayores preocupaciones de los trabajadores lesionados. La respuesta depende de algunos factores. El Departamento de L&I emite varias prestaciones en los casos de indemnización de los trabajadores de Washington; si no está de acuerdo con la cantidad que se le asigna, debe presentar una petición formal para cambiarla.

El trabajador percibe un porcentaje del salario en función de su situación familiar y del número de personas a su cargo en el momento del accidente. Un trabajador tiene derecho al 60 % de su salario mensual bruto. Se añade un 5 % por cónyuge y un 2 % por cada hijo a cargo, hasta un máximo de cinco.

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Una vez que presenta la solicitud de prestaciones de L&I, el departamento la revisa para determinar si cumple los requisitos y qué tipo de prestaciones del seguro de accidentes de trabajo puede recibir.