Cómo presentar una reclamación de compensación laboral en el estado de Washington

Es posible que esté familiarizado con la compensación laboral, un seguro destinado a garantizar que los empleados lesionados en el trabajo reciban una buena atención médica y un salario por discapacidad a corto plazo.

Sin embargo, hay cosas específicas que debe saber sobre la presentación de solicitudes de compensación laboral; si no completa todos los pasos requeridos, es posible que no reciba todos los beneficios a los que tiene derecho.

Los empleados de Washington lesionados en el trabajo deben recibir tratamiento de un médico designado por el empleador y completar la documentación de L&I requerida para la reclamación. Sin embargo, es posible que aún no reciba los beneficios a los que tiene derecho. A Abogado de compensación laboral de Washington puede ayudar.

El estado de Washington tiene compensación laboral: ¿está cubierto?

La gran mayoría de los empleados en Washington están cubiertos por la compensación laboral del estado de Washington. Los empleadores deben brindar cobertura a todos los trabajadores, incluidos los empleados temporales y a tiempo parcial. Los trabajadores indocumentados también son elegibles.

No todos los tipos de lugares de trabajo están cubiertos por la compensación laboral. Las excepciones incluyen:

• trabajadores marítimos;
• trabajadores ferroviarios;
• Empleados federales (cubiertos por la Ley Federal de Compensación de Empleados).

También hay excepciones a las lesiones laborales cubiertas por la compensación laboral en Washington.

Estos incluyen:

• Se lesionó porque participó en una actividad no autorizada o violó una política de seguridad;
• Estuvo bajo los efectos del alcohol o las drogas;
• Te peleabas con un compañero de trabajo;
• La lesión es una afección preexistente;

Además, si el evento se considera un «acto fortuito», no tendrás cobertura.

Lesiones y afecciones médicas comunes elegibles para la compensación laboral

Algunas industrias tienen tasas más altas de lesiones en el lugar de trabajo debido a la naturaleza del trabajo involucrado, pero cualquier persona puede lesionarse en el trabajo o desarrollar una afección médica debido a los requisitos de su trabajo.

Las afecciones y lesiones comunes que califican para la compensación laboral en Washington incluyen:

• Resbalones o tropiezos y caídas;
• Quemaduras y electrocuciones;
• Lesiones por movimientos repetitivos;
• Enfermedad ocupacional;
• Lesiones causadas por trabajar con maquinaria pesada o equipo de trabajo;
• Golpe de calor o agotamiento;

Aunque algunas personas asocian la compensación laboral con una lesión catastrófica, la verdad es que cualquier lesión puede cubrirse siempre que haya ocurrido en el trabajo.

Tipos de beneficios proporcionados por la compensación laboral

Su reclamación de compensación en Washington puede brindar un alivio financiero muy necesario a los trabajadores cuyas familias dependen de sus salarios, que incluye:

• Cobertura médica, que incluye tratamiento de emergencia, hospitalizaciones y cuidados posteriores;
• Compensación por pérdida de tiempo o reembolso de salarios perdidos por tiempo perdido en el trabajo;
• Pérdida del poder adquisitivo (LEP) si no puede continuar trabajando a tiempo completo o trabajar en el mismo trabajo que tenía antes de la lesión;
• Reembolso de viajes de ida y vuelta a las citas médicas;
• Servicios vocacionales para ayudarlo a aprender nuevas habilidades para conseguir un trabajo que pueda hacer con sus nuevas habilidades;
• Incapacidad parcial permanente (PPD), pagada a los empleados que tienen una discapacidad permanente debido a una lesión laboral;
• Acuerdo estructurado, que es la resolución de reclamaciones que se ofrece a los empleados que tienen más de 50 años y cuya reclamación ha sido aceptada;
• Pensión de invalidez total si se lesiona hasta el punto de que ya no puede trabajar;
• Prestaciones por fallecimiento para las familias cuyos seres queridos no sobrevivieron trágicamente a sus accidentes laborales;

Lidiar con la compensación laboral es difícil, especialmente para las personas que tienen poco conocimiento de las leyes de L&I de Washington o que aún se están recuperando de sus lesiones. Un abogado experto puede asesorarlo sobre los beneficios para los que es elegible y ayudarlo a presentar o apelar las reclamaciones de compensación laboral.

L&I frente a la compensación para trabajadores autoasegurados

El Departamento de Trabajo e Industria (L&I) del Estado de Washington procesa la mayoría de las reclamaciones de compensación laboral en el estado. Sin embargo, para los empleadores autoasegurados, el proceso es un poco diferente.

La solicitud de compensación laboral en estos casos implica que el empleador proporcione directamente los beneficios del seguro de compensación laboral a los empleados, incluidos los propietarios únicos sin empleados.

Todos los empleadores, independientemente del tipo de seguro, deben seguir las pautas estatales para los beneficios de compensación laboral.

Cómo solicitar la compensación laboral

La presentación de una reclamación de compensación laboral en el estado de Washington comienza con una evaluación médica.

Asegúrese de decirle al médico que se lesionó en el trabajo y que desea que presente su reclamación.

Después de esto, los siguientes pasos para presentar una reclamación de compensación laboral incluyen:

• Informe el incidente a su empleador por escrito, siguiendo las pautas de notificación de la empresa, y solicite su propia copia del informe del accidente (ROA);
• Luego, el empleador remite la reclamación a la L&I según el estatuto de limitaciones, para que este departamento pueda ayudarlo a obtener sus beneficios;
• Si su empleador está autoasegurado, solicite el formulario SIF-2, el informe de accidente, luego entréguelo a su empleador y visite al médico;

La presentación de las reclamaciones de L&I en el estado de Washington es responsabilidad del empleado asegurado. Si bien el empleador también debe denunciar los accidentes laborales y las reclamaciones de compensación laboral, usted es quien debe asegurarse de presentar toda la documentación correcta.

¿Qué es el estatuto de limitaciones para la compensación laboral del estado de Washington?

El estatuto de limitaciones para presentar una indemnización laboral en el estado de Washington es de un año a partir de la fecha de la lesión. Sin embargo, si sufrió una enfermedad relacionada con el trabajo, tiene dos años a partir de la fecha del diagnóstico para presentar una reclamación de compensación laboral.

Algunos casos de compensación laboral involucran las acciones de un tercero, como un vendedor u otro conductor. En estos casos, el plazo de prescripción para presentar una reclamación es de tres años, según las leyes de Washington sobre reclamaciones por lesiones personales.

Si no cumple con la fecha límite para presentar su solicitud de compensación laboral, no recibirá beneficios.

¿De cuánto serán mis beneficios de L&I?

El monto en dólares para una reclamación de compensación es una de las mayores preocupaciones de los trabajadores lesionados. La respuesta depende de algunos factores. El Departamento de L&I otorga varios beneficios en los casos de compensación laboral en Washington; si no está de acuerdo con la cantidad que se le asigna, debe solicitar formalmente que se modifique.

Un trabajador recibe un porcentaje del salario basado en el estado familiar y el número de personas a su cargo en el momento de la lesión. Un trabajador tiene derecho al 60% de su salario bruto mensual. Se añade un 5% adicional para el cónyuge y un 2% para cada hijo a cargo, hasta un máximo de cinco hijos.

Obtenga ayuda de nuestros abogados de compensación laboral del estado de Washington

Una vez que presente el reclamo de beneficios de L&I, el departamento lo revisa para determinar si es elegible y qué tipo de beneficios del seguro de compensación laboral puede recibir.